Авторизация

МультиВход
или
E-mail: Пароль:
Регистрация   |   Забыли пароль?



Объявления

На роботу потрібен старший майстер АГНКС. З/п за результатами співбесіди. 067-242-56-06

Запрошуємо на роботу операторів колл-центру. Графік гнучкий, можлива повна або часткова зайнятість. ЗП від 4000 грн. Телефонуйте: 067-467-41-06, 050-382-30-37.

Запрошуємо на роботу: полірувальника природного каменю, плиточника, різноробочого, зварювальника. Досвід роботи не обов'язковий. Заробітна плата відрядна. 067-798-43-44

Потрібен продавець для торгівлі на ринку Леваневського. Графік роботи з 9.00 до 17.00, вихідний неділя (за бажанням, можливо 2 дні). Заробітна плата щоденна. 097-880-26-88, 073-025-08-75

На меблеве підприємство потрібні: оббивальники м'яких меблів, столяр. Довідки за телефонами: 067-440-19-87, 096-19-19-225

На цьому місці ваше оголошення (до 100 знаків) коштуватиме 50 гривень за місяць



Новости сайта

2017-07-31Податок на прибуток: за перше півріччя 2017 року звітуємо по-новому
2017-07-28Фізична особа, яка переобладнала автомобіль на газ, має право на податкову знижку Довідкову інформацію можна отримати за телефоном 39-11-71 або в Центрах обслуговування платників за місцем проживання
2016-11-21Заступником прокурора Київської області Бендиком Я.М. 25.11.2016 буде здійснено виїзд до Білоцерківської місцевої прокуратури для проведення особистого прийому громадян.

Жди меня

Читать еще истории >>




Главная страница » Статьи » Гіпертонічна ангіопатія

Гіпертонічна ангіопатія

Дата публикации: 02.09.2011

Гіпертонічні ангіоретинопатії відносяться до вторинних ретинотій. Гіпертонічні ангіоретинопатії спостерігаються при гіпертонічній хворобі, хворобі нирок, токсикозі вагітних. При оцінці змін очного дна, обумовлених артеріальною гіпертензією використовують класифікацію М.Л. Краснова, відповідно якої функціональні зміни судин сітківки, кваліфікують як гіпертонічну ангіопатію сітківки, органічні зміни судин – як гіпертонічний ангіосклероз сітківки; якщо в процес задіяна тканина сітківки і диск зорового нерва – це розцінюється як гіпертонічна ретинопатія (нейроретинопатія). Дану класифікацію використовують в клінічній практиці для діагностики стадій гіпертонічної хвороби.

Виділяють три основних вида гіпертонічної хвороби, при яких розвиваються відповідні зміни на очному дні:

  • гіпертонічна хвороба з невисокими цифрами АТ, співпадаюча з артеріосклерозом:
  • гіпертонічна хвороба, яка розпочинається в молодому віці і супроводжується розвитком раннього склерозу судин:
  • злоякісна форма гіпертонічної хвороби.

Зміни судин сітківки типу ангіопатії можна виявити вже в ранній стадії ГХ (есенціальна гіпертензія). Але в 1/4 хворих в ранній стадії хвороби судини очного дна залишаються незмінними. Патологічні зміни очного дна послідовно проходять три стадії. Стадія ангіопатії (перша стадія) характеризується деяким звуженням артерій сітківки і незначним розширенням вен. Розширення вен виражено більш значно, в порівнянні із звуженням артерій. В зв’язку із цим порушується нормальне відношення (2:3) калібра артерій і вен в сторону збільшення цієї різниці, іноді до (1:4). Артерії сітківки стають звивистими і нерівномірними по калібру. З’являється симптом патологічного артеріовенного перехресту (симптом Салюса – Гунна).

Стадія ангіосклерозу (друга стадія) характеризується органічними змінами в судинах сітківки. Одним із ранніх ознак ангіосклерозу являється симптом, що супроводжується полосами по ходу ущільненої сітківки артерій; при цьому артерія виглядає – двохконтурною. Характерні судинні симптоми „мідної і срібної” проволки.

Ангіосклероз судин сітківки приводить до появи виражених симптомів патологічного артеріовеннго перехресту (симптом Салюса-Гунна ІІ і ІІІ).

Стадії ретинопатії та нейроретинопатії (третя стадія), є наслідком патологічних змін ретинальних судин, а також загальних гемодинамічних порущень в басейні очної артерії при ГХ. По ходу судин розвиваються ділянки набряку сітківки,на очному дні з’являються ішемічні зони, що мають вид комочків вати. Тромботична оклюзія мілких судин в центральному відділі очного дна приводить до утворення мягкого ексудату, що утворює фігуру зірки в макулярній області.

Наслідком порушення мікроциркуляцій і нейроретинальної гемодинаміки гіпертонічна ретинопатія часто супроводжується патологією зорового нерва (нейроретинопатія). З’являється набряк диску зорового нерву від незначного до збільшення розмірів диску і невеликим вистоянням його в сторону скловидного тіла. В цій стадії захворювання диск зорового нерва – блідий, монотонний з нечіткими межами і воскоподібним відтінком.

Злоякісна форма ГХ характеризується поширеним враженням артеріол. Судинні зміни в сітківці з’являються у вигляді обширної транссудації, ексудації і крововиливами. Тромботична оклюзія мілких судин призводить до розвитку м’ягкого ексудату, що утворює фігуру “зірки” в макулярній зоні .

Лікування направлено на основне захворювання – ГХ.

Отже, щоб попередити розвиток гіпертонічних ангіоретинопатій, потрібно:

- відвідування лікаря–терапевта не менше одного разу на рік;

- періодичне вимірювання та контроль АТ;

- консультація офтальмолога: огляд очного дна, та вимірювання внутрішньоочного тиску після 40 років.

Лікар – офтальмолог поліклініки МЛ № 2 Ждан В.В.



Понравилось: 3 / Не понравилось: 0
Понравилось? Поделись с друзьями!


← предыдущая статья   архив статей   следующая статья →